Hablemos sobre el Parkinson

¿Qué es un tratamiento de rescate?

Un tratamiento de rescate es la medicación que se utiliza cuando el tratamiento antiparkinsoniano habitual es insuficiente para controlar los síntomas repentinos y graves de la enfermedad. Estos episodios, también conocidos como "períodos off", pueden incluir rigidez, lentitud de movimientos y dificultad para hablar o caminar.

Los medicamentos de rescate suelen actuar más rápido que los medicamentos habituales y se administran en dosis más altas. Por lo general, se utilizan solamente cuando es necesario y no están destinados a ser un tratamiento a largo plazo.

Tratamiento

Ejercicio

Alimentación

Según la Asociación Parkinson Argentina, se calcula que más de 90.000 personas en el país conviven con esta enfermedad.

Tratamiento

Tratamiento optimizado con medicación administrada por vía oral, transdérmica o inyecciones intermitentes de apomorfina
Dieta
Ejercicio físico
Control de factores que puedan inducir a una mala respuesta del tratamiento (uso de algunos fármacos, síntomas de depresión o apatía, enfermedades concomitantes).

Características del tratamiento con apomorfina

La administración de apomorfina por vía subcutánea (debajo de la piel) actúa rápidamente, entre 5 y 15 minutos en hacer efecto y reducir los "períodos off". Este efecto se prolonga entre 45 y 90 minutos, varía en cada paciente.

La dosis de apomorfina es variable y personalizada. El médico tratante busca la dosis adecuada para cada paciente mediante el "test de apomorfina".

Existen 2 sistemas de administración

Sitema tipo pluma o PEN (enfermedad moderada)
Sistema de infusión continua a través de una bomba (enfermedad avanzada)

Cuándo utilizar el PEN o pluma

Entre 2 dosis de medicación habitual. Si se produce un tiempo prolongado entre 2 dosis es aconsejable utilizar apomorfina.
Al levantarse por la mañana. Si por la mañana se encuentra con síntomas o cuando se retrasa el efecto al tomar la medicación habitual.
Por las noches. Con la medicación se intenta lograr una relajación muscular para facilitar la movilidad por la noche que ayude a dormir.
Cuando falla una dosis. Es común que una dosis de la medicación habitual falle cuando se está intranquilo o nervioso. En este caso, se puede utilizar apomorfina como rescate.

Cuándo utilizar el sistema de infusión continua a través de una bomba

Consiste en la administración subcutánea de la apomorfina mediante una bomba.
Se coloca todos los días al levantarse y se retira por la noche.
Se puede utilizar unas 16 horas por día.
En pacientes que necesitan usar el PEN más de cuatro veces al día o cuando los “períodos off” sean mayores a una hora.